孕期高血糖如何控制饮食

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孕期高血糖如何控制饮食

一、孕期高血糖对母婴的影响

妊娠期高血糖对母婴的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿的影响极大,母儿的近、远期并发症较高。

对孕妇的影响:患妊娠期糖尿病的孕妇易发生流产、早产和死胎等;羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍;妊娠期高血压疾病的发生率较非糖尿病孕妇多2~4倍;感染是糖尿病的主要并发症,如肾盂肾炎等;手术产率及产后出血率均较非糖尿病孕妇多;糖尿病孕妇容易发生巨大胎儿、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓,使围生儿死亡率增高;糖尿病孕妇的远期并发心血管疾病、肾功能衰竭、视力障碍的危险性明显增高。

对胎儿的影响:巨大胎儿发生率高达25%~42%;胎儿生长受限发生率约12%~34%;早产发生率为10%~25%;胎儿畸形的发生率高于非糖尿病孕妇;由于血糖增高及代谢紊乱,胎儿体内雄激素分泌增多,女孩男性化增多,出生后可出现新生儿低血糖。

二、孕期高血糖的饮食原则

孕期高血糖饮食计划制定原则如下:

1. 饮食量要控制:合理控制饮食量是控制孕期体重增长的重要措施。不一定按原来的食谱,可以适量减少淀粉类食物的含量,少量多餐进食。

2. 均衡摄入营养:保证机体和胎儿生长发育的需要,又能维持血糖在正常范围。应多吃些富含蛋白质、铁、维生素B1、叶酸等食物。适当提高膳食中钙、磷的摄入,以利于胎儿的骨骼发育。同时还应该适当限制脂肪、含糖食物的摄入。

3. 定时定量进餐:吃饭要定时,避免饥饿过度或暴饮暴食,以维持血糖在正常范围波动。

4. 轮换样进食:宜少量多餐,避免餐次过多或过少。一天5~6餐,甚至7餐。同时控制进餐速度,细嚼慢咽,以减轻胃肠道的负担和维持血糖的稳定。轮换样进食还有利于营养的全面摄入。

5. 多摄入膳食纤维:在限量范围内多吃一些含膳食纤维高的食物,如标准粉等粗粮。膳食纤维具有减缓葡萄糖吸收的作用,又能减低餐后血糖。

6. 适量多吃蔬菜:尤其是绿叶蔬菜和胡萝卜、豆芽菜等含叶黄素和维生素较多的食物,既能提供蛋白质、多种维生素和无机盐等营养物质,又能增进食欲,改善睡眠,保持正常的血压及降低血清胆固醇的作用。对防止便秘有利。

7. 控制盐分和刺激性食物的摄入:如各种辛辣、刺激性食品及调味品等少吃或不吃为好。合并有高血压者更应注意低盐饮食。

8. 适当增加含钙、磷的食物:如虾皮、海带、蛋黄和动物骨骼等。因钙、磷可促进胎儿骨骼的发育;同时可多食用含叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。叶黄素有助于维护视网膜的健康,对预防糖尿病视网膜病变有利。