产后出血常见护理问题及诊断
一、出血原因诊断
1. 宫缩乏力:子宫收缩不良可能导致出血过多。可能是由于生产过程过长、使用药物或其他原因导致。
2. 胎盘因素:胎盘滞留、胎盘剥离不全或胎盘植入可能导致产后出血。
3. 软产道损伤:分娩过程中可能造成宫颈、阴道或会阴撕裂伤,导致出血。
4. 凝血功能障碍:血液系统疾病或胎盘剥离后的严重出血可能引起凝血功能障碍,导致产后出血。
二、出血量评估
1. 称重法:通过称量分娩前后的纱布、垫巾和产妇衣物的重量,计算出血量。
2. 容积法:使用专用的血液收集器,测量出血量。
3. 休克指数法:通过测量产妇的脉搏和血压,计算休克指数,评估出血量及休克程度。
三、护理措施制定
1. 止血护理:根据出血原因采取相应的止血措施,如按摩子宫、应用宫缩剂、缝合软产道损伤等。
2. 输血护理:对失血过多的产妇及时输血,注意输血速度和输血量的监测,防止输血反应的发生。
3. 心理护理:给予产妇心理支持,减轻其焦虑和恐惧情绪,增强其信心和配合度。