孕检高危检查项目
一、妊娠高血压综合征筛查
1. 妊娠期高血压疾病的危害
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压，严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
2. 妊娠期高血压疾病的筛查时间
在孕妇第1次产前检查时，应尽早检测血压，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，则可疑为妊娠期高血压疾病。对于有高危因素的孕妇，如年轻孕妇、有慢性高血压、肾脏疾病、糖尿病或免疫系统疾病者，应在孕早期进行血压测量并密切观察。
3. 妊娠期高血压疾病的筛查方法
孕妇应定期进行产前检查，密切监测血压、尿蛋白、水肿等症状，同时注意饮食调节，保持适当的体重增长。如果孕妇出现头晕、头痛、视物模糊、胸闷等症状，应及时就医。
二、妊娠糖尿病筛查
1. 妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病可能导致孕妇出现酮症酸中毒、羊水过多、泌尿生殖系统感染等症状，同时增加巨大儿、畸形儿、早产儿等的发生率。
2. 妊娠糖尿病的筛查时间
孕妇应在孕24-28周进行糖耐量试验，以筛查妊娠糖尿病。对于有高危因素的孕妇，如年龄≥40岁、肥胖、有糖尿病家族史等，应在孕周＜24周时进行糖耐量试验。
3. 妊娠糖尿病的筛查方法
糖耐量试验前三天正常饮食，禁食8小时后抽取静脉血查空腹血糖，口服75g葡萄糖后1小时、2小时分别抽血查血糖。如果空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值中至少有两项超过或等于标准值，则可诊断为妊娠期糖尿病。
三、胎儿神经管缺陷筛查
1. 胎儿神经管缺陷的危害
胎儿神经管缺陷包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等严重畸形，对胎儿和家庭造成极大的危害。
2. 胎儿神经管缺陷的筛查时间
胎儿神经管缺陷的筛查时间一般在孕周11-13 6周进行，通过B超检查胎儿颈项透明层厚度来评估胎儿是否存在神经管缺陷的风险。如果T值＞3mm，则提示胎儿存在神经管缺陷的风险增加。
3. 胎儿神经管缺陷的筛查方法
除了T检查外，孕妇还可以通过唐氏筛查来评估胎儿是否存在神经管缺陷的风险。唐氏筛查是通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、β-hCG和游离雌三醇等指标来评估胎儿是否存在染色体异常的风险。如果唐氏筛查结果异常，则需要进一步进行产前诊断。
四、产前唐氏综合症筛查
1. 产前唐氏综合症的危害
唐氏综合症是一种常见的染色体异常疾病，患儿会出现智力低下、生长发育迟缓等症状，同时伴有多种器官发育异常。唐氏综合症对家庭和社会造成极大的负担。
2. 产前唐氏综合症的筛查时间
孕妇应在孕周15-20 6周进行唐氏综合症筛查，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、β-hCG和游离雌三醇等指标来评估胎儿是否存在唐氏综合症的风险。对于高龄孕妇或既往生育过唐氏儿的孕妇，应在孕周11-13 6周进行T检查和唐氏综合症筛查。
3. 产前唐氏综合症的筛查方法
除了血清学检查外，孕妇还可以通过羊水穿刺或脐血取样等方法进行产前诊断。如果孕妇血清学检查结果异常或存在其他高危因素，建议进一步进行产前诊断以明确胎儿是否存在染色体异常。
