产褥感染的预防措施
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,其发病率约占产妇的1%。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃。产褥感染与产褥病率虽有所不同,但因病因相同,常同时存在,且常发生于卫生条件及文化水平较低的家庭,故将二者合并介绍。
一、孕期保健
加强围生期卫生宣教,强调产前住院分娩及产后预防感染的重要性。
二、分娩期预防
1. 产程中严格执行无菌操作,尽量避免阴道手术产。
2. 尽量减少不必要的肛查和阴道检查。
3. 掌握剖宫产的适应症,尽量避免剖宫产。
4. 仔细检查胎盘胎膜是否完整。
5. 产程中遵医嘱用药,严格执行消毒隔离制度。
三、产褥期预防
1. 产后监测体温,每日早晚各检查一次腹部伤口及子宫颈有无异常发现。
2. 督促产妇及时排空膀胱,以免影响子宫收缩。
3. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
4. 保持外阴清洁,每日用1:5000高锰酸钾溶液或1:2000新洁尔灭溶液冲洗会阴2次。
5. 做好乳房护理,防止乳腺炎发生。
6. 室内空气要新鲜,防止感冒。
7. 避免过多的亲友探视,防止交叉感染。
8. 产后42天作妇科检查,了解生殖器官恢复情况。
四、其他预防措施
1. 提高产科医生业务水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
2. 加强围生期卫生宣教,指导孕妇妊娠期及分娩期卫生。
3. 严格掌握人工流产指征,减少不必要的流产和刮宫。