产后出血的护理诊断及护理措施

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产后出血的护理诊断及护理措施

产后出血是分娩期严重的并发症,如不及时发现、处理,可导致产妇发生休克、贫血,甚至死亡。所以,做好产后出血的预防及护理,是保障产妇安全的关键。本文将从观察症状、测量出血量、医生诊断、监测生命体征、建立静脉通道、及时止血、预防感染、营养支持、心理支持、预防措施、健康教育等方面,探讨产后出血的护理诊断及护理措施。

一、观察症状

1. 观察产妇的精神状态:如果产妇出现精神萎靡、乏力、嗜睡等症状,可能是产后出血的表现,应及时报告医生。

2. 观察产妇的生命体征:如果产妇出现血压下降、心率加快、呼吸急促等症状,可能是产后出血的表现,应及时报告医生。

3. 观察产妇的阴道流血情况:如果产妇阴道流血过多,超过平时月经量,可能是产后出血的表现,应及时报告医生。

二、测量出血量

1. 采用称重法:将产妇用的卫生巾、纱布等垫巾称重,然后减去未出血前的重量,即为出血量。

2. 采用容积法:用产后盆接取阴道流血,然后用量杯测量出血量。

3. 采用面积法:按纱布浸润面积计算出血量。

三、医生诊断

1. 询问病史:了解产妇的分娩过程、产程进展及产后出血情况等。

2. 体格检查:检查产妇的生命体征、阴道流血情况等。

3. 实验室检查:进行血常规、凝血功能等检查,以确定是否存在贫血、凝血功能障碍等并发症。

4. 影像学检查:进行B超、CT等检查,以确定是否存在子宫收缩不良、胎盘残留等病因。

四、护理措施

1. 监测生命体征:密切监测产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。如出现异常,及时报告医生。

2. 建立静脉通道:为产妇建立静脉通道,以便及时补充血容量及药物治疗。

3. 及时止血:根据医生诊断结果,采取相应的止血措施。如为子宫收缩不良引起的出血,可给予宫缩剂治疗;如为胎盘残留引起的出血,可进行刮宫术等治疗。