产后心理疾病的表现
一、产生产后抑郁的原因
1. 生物学因素在妊娠、分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现在分娩后的第一周，体内雌、孕激素水平的急剧下降，与产后的抑郁症的发生有比较密切的关系。
2. 心理社会因素分娩过程对产妇构成了重大的应激，它不仅对产妇的身体是一个巨大的消耗，而且在精神上也是一个很大的刺激和压力。分娩后，产妇不仅需要照顾婴儿，处理各种琐事，而且还需要适应新的角色所带来的各种挑战。如果产妇对自身角色的不认同，对新生儿父亲角色的期望值过高，或者对新生儿性别的不满意等，均会造成较大的心理压力，从而导致抑郁症的发生。孕妇的文化水平和性格特点也是重要的影响因素。性格内向、情绪不稳定、神经质的孕妇发生产后抑郁症的情况较多。其丈夫的个性、文化层次以及夫妻之间的感情等也对产后抑郁症的发生产生影响。
二、产后抑郁症的表现
1. 情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、行为表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重；自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系不协调；创造性思维受损；行为上反应迟钝，注意力难以集中；严重者甚至会有自杀的倾向。
2. 生理方面，表现为食欲不振或暴饮暴食，体重减轻；睡眠质量不好，早醒多梦；疲倦无力，性欲减退或完全没有性欲等。
3. 精神方面，表现为注意力难以集中，健忘或者夜晚过于清醒；自我贬低，充满负罪感；出现幻觉或妄想症状。
4. 伴随症状：疲乏无力，焦虑和忧郁的心境可引发全身各系统功能失调和代谢紊乱。可能导致：内分泌功能障碍，月经失调、便秘或腹泻、头痛等。还可表现为夜尿多、漏尿或排尿困难等等症状。 食欲减退导致体重减轻或者增加胃部疼痛、气痉挛等症状。
5. 临床上常用汉密尔顿抑郁量表作为筛选工具。如果产妇抑郁症状超过9分，就应当找精神科医生咨询和治疗。
三、产后抑郁症的预防
1. 孕期保健：对孕妇普遍进行抑郁量表的测评并筛选出有抑郁情绪的孕妇给予认知干预及指导，这样有助于改善抑郁状况。另外孕期进行定期产前检查及全面的产前教育也有助于减轻孕妇的紧张和焦虑情绪。
2. 家庭及社会支持：丈夫和家人的关心和支持是预防产后抑郁症的重要措施。研究显示丈夫的关爱和体贴能有效减轻孕妇的焦虑和抑郁情绪。因此丈夫应多给予产妇关心和支持，为其创造一个良好的生活环境。另外产后的休息环境和照顾方式也是影响产妇情绪的重要因素。因此应鼓励并提倡顺产后母婴同室的科学照顾方法，这样有利于母婴交流与感情培养。社区也应该加强健康宣教工作并重视产后的访视工作以降低产后抑郁症的发生率。
