新生儿常见疾病及预防知识

日期：2024-05-12 21:56

新生儿常见疾病及预防护理知识

一、新生儿常见疾病

1.1 肺炎

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的感染性疾病之一，占新生儿感染死亡的2/3。常因羊水、胎粪吸入或感染引起，亦可由细菌、病毒等微生物感染所致。新生儿肺炎的病理改变主要是小支气管和肺泡的病变。由于新生儿的机体免疫功能尚未成熟，抵抗力差，细菌、病毒常经呼吸道和血液循环侵入肺部，或由于吸入胎粪、羊水等异物，造成肺部感染。

1.2 腹泻

新生儿腹泻也是新生儿时期常见的疾病，是指大便次数较正常明显增多，大便性状有改变。正常新生儿一般每天排大便1-3次，如果每天排便次数达到5-8次，称为轻度腹泻；每天排便次数在8次以上，大便较稀，有时带少量黏液或血液者，则称为重度腹泻。引起新生儿腹泻的原因很多，既有生理性原因，也有病理性原因。生理性原因主要是由于新生儿的消化系统发育不成熟，新生儿出生后从宫内高渗环境到宫外低渗环境，排便次数增加，常常一天7-8次，甚至10来次。病理性原因主要包括感染因素和非感染因素。感染因素如细菌感染与病毒感染。非感染因素如喂养不当，或对牛奶蛋白过敏引起腹泻。

1.3 湿疹

婴儿湿疹是婴儿期一种常见皮肤病，俗称“奶癣”，是由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，反复发作，急、慢性期重叠交替，伴剧烈瘙痒，病因常难以确定。湿疹主要分布在头面部多见。初起时为散发或群集的小红色丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水泡、糜烂、渗液和结痂，时好时坏，缠绵不愈。湿疹可累及整个面部、头部、颈、四肢甚至全身。因瘙痒小儿常烦躁不安、睡不踏实。湿疹有时还会引起细菌继发感染，引起附近淋巴结肿大。

1.4 发热

发热是人体对致病因子的一种全身反应。通常表现为体温升高超出正常范围（肛温≥37.8℃，腋温≥37.4℃，口温≥37.5℃，耳温≥38℃）。发热是小儿最常见的临床表现之一，许多疾病都可以引起发热。有时仅凭热度的高低就判定病情的轻重是不全面的，必须结合小儿的神志、全身状况、皮肤、咽部有无充血、水肿及淋巴结肿大等综合分析作出判断。发热可以是生理性的（即非病理性），也可以是病理性的（即由感染或非感染因素引起的）。在感染性疾病引起的发热中，以急性呼吸道感染性疾病为多见（如感冒、麻疹、风疹、水痘等）。

二、新生儿疾病预防措施

2.1 保持清洁

新生儿皮肤娇嫩脆弱，保持皮肤清洁十分重要。皮肤覆盖一层汗液及其他排泄物与皮脂等污垢易刺激皮肤引起瘙痒而致婴儿用手抓而发生皮炎。另外婴儿大小便后如不及时更换尿布及清洗臀部则可能引起臀红而发生皮炎因此在婴儿护理过程中要保持皮肤清洁。新生儿的衣服要宽大松软尿布用柔软吸水性好的棉布质地薄厚均匀易于穿脱换尿布时清洁臀部动作轻柔防止擦伤新生儿的皮肤。婴儿啼哭或每次喂奶后应清洁其口腔保持下颌舒展防止食物残渣滞留于口腔内甚至进入呼吸道而引起肺炎或窒息。婴儿使用的玩具及母亲为婴儿准备的乳房用具均应清洗干净清洁时使用的肥皂和清洗水均应为清洁无菌的并防止交叉感染。接触婴儿前要洗手防止将病菌带给婴儿。

2.2 合理喂养

新生儿的合理喂养能促进其生长发育并可防止疾病的发生营养不良的婴儿机体免疫力低下易患感染性疾病而肥胖儿由于过多的脂肪组织血液粘稠血管扩张使心脏负担加重而影响心脏功能因此合理喂养对新生儿的健康十分重要合理喂养包括提倡母乳喂养按需哺乳避免过度喂养以及定时哺乳等母乳喂养者应保持乳房的清洁和卫生母亲应勤换内衣喂奶前要洗手清洁乳头并用温水清洗婴儿的脸和双手。人工喂养者要注意奶具的消毒严格按奶粉罐上的说明配制奶液不可使奶液过浓避免消化不良合理喂养可促进婴儿的生长发育并可预防婴儿发生营养不良和感染性疾病等疾病的发生另外对人工喂养者还要注意给其喂水避免使婴儿发生脱水新生儿进餐可按少量多次的原则进行因为婴儿一次进食较多会引起消化不良造成胃肠道负担过重甚至发生呕吐而影响食欲同时要注意按时进餐养成良好的生活习惯不要在就寝前给婴儿喂食以免影响其睡眠。

2.3 定期检查

新生儿期是婴儿发育最快时期各种先天性疾病和后天性疾病都可能在这个时期出现因此要定期做体格检查以早期发现异常早期治疗防止或减少疾病的发生。婴儿生后3个月、6个月、9个月、12个月应各做一次全面的体格检查包括身长、头围、体重、胸围、腹围、上臂围、皮下脂肪等。生后第2个月应去医院复查卡介苗接种是否成功生后3个月应去医院复查头围是否正常生后4个月去医院复查血红蛋白和维生素D缺乏情况生后6个月去医院复查血红蛋白和锌缺乏情况生后9个月去医院复查血红蛋白和铁的缺乏情况并进行胸透复查有先天性髋关节脱位及各种缺钙的新生儿进行预防性治疗。另外生后头几天由于环境的变化常可引起体重下降生后10天即可恢复到出生时的体重。

三、新生儿护理知识

3.1 适宜温度和湿度

适宜的温度和湿度是保持新生儿健康的重要因素。一般而言，新生儿的适宜温度为22℃-24℃，适宜湿度为50%-60%。过高或过低的温度和湿度都可能对新生儿的健康产生不良影响。在炎热的夏季，要保持室内通风良好，使室内空气新鲜，但要避免直接吹风；在寒冷的冬季，要注意保暖，但不要使用热水袋或电热毯，以免烫伤皮肤。

3.2 皮肤护理

新生儿的皮肤娇嫩易受损，因此皮肤护理非常重要。每天用温水洗澡一次，保持皮肤清洁干燥；及时更换尿布，保持臀部干燥，预防臀红；选择柔软舒适的衣物，避免摩擦皮肤；避免使用化学成分较多的护肤品。