新生儿常见疾病预防措施不包括哪些

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新生儿常见疾病预防措施不包括哪些

一、新生儿肺炎

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的感染性疾病之一,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需仔细地与支气管肺炎和急性粟粒性肺结核鉴别。

新生儿肺炎的预防措施:

1. 做好围生期保健,防止宫内感染。

2. 积极防治孕妇妊娠期感染性疾病,做好孕妇的保健工作。

3. 注意环境卫生,室内要经常通风换气,保持空气新鲜。

4. 尽量少去公共场所,避免接触感染。

5. 保持身体清洁,尤其是口腔和鼻腔的清洁。

6. 居室保持适宜的温度和湿度。

7. 适当进行户外活动,增强体质和免疫力。

8. 避免与呼吸道感染者接触。

9. 合理喂养,保持良好的营养状况。

10. 注意保暖,避免受凉。

二、新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一,是指婴儿出生后3周内出现皮肤、黏膜、巩膜发黄的现象。

新生儿黄疸的预防措施:

1. 孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2. 婴儿出生后要密切观察巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

3. 注意观察小儿的精神状态、胃口、大便、颜色、黄疸变化的情况,尤其是吃奶后可将上半身抬高,俯卧位睡一小会,还要注意观察大小便的颜色。

4. 注意婴儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,减轻肝脏负担。

5. 对于母乳性黄疽,可暂停母乳喂养3~4天,改为奶粉喂养。

6. 若由使用配方奶粉导致婴儿黄疽者,可改用小剂量配方奶粉的喂养方法。

7. 注意观察胎黄婴儿的全身症候。有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症征,以便对重症患儿及早发现及时处理。

8. 密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

9. 注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

10. 需进行换血治疗时,应及时做好病室空气消毒。备齐血及药品物品,严格执行无菌操作和操作程序。要求两人以上进行换血并互相核对血型及交叉配合试验结果以防止输错血造成不良后果。换血后注意观察病情变化并做详细记录以指导下一步治疗。同时向家长说明病情和换血的意义及可能出现的不良反应如发热、腹泻等使家长有所了解配合治疗。若出现发热应给予物理降温并在明确原因的情况下使用抗生素;腹泻时应及时取大便标本做常规检查及培养以明确腹泻原因指导治疗;若出现皮疹时应及时查找原因并给予抗过敏治疗;若因感染引起者应积极控制感染等处理。还要注意补充液体和碱性药物以防止发生低血糖和碱中毒;换血后应继续蓝光照射3~5天直至胆红素降至正常为止以免反弹引起再次入院治疗;使用肝酶诱导剂以促进结合胆红素代谢;使用苯巴比妥钠以镇静并控制惊厥抽搐;使用静脉注射丙种球蛋白以抑制吞噬细胞对结合胆红素的摄取等。