新生儿黄疸护理常规
一、黄疸观察
1. 新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一，新生儿黄疸时要密切观察，正确评估，积极治疗，防止胆红素脑病的发生。
2. 观察患儿皮肤黄染的部位、范围、程度、消退情况及伴随症状。
3. 观察患儿有无嗜睡、吸吮无力、肌张力减退、尖叫等表现。
4. 观察患儿粪便颜色及排便情况。
5. 定期检测血清胆红素值的变化。
二、日常护理
1. 提供安全、舒适的环境，保证婴儿充足的睡眠，有助于提高婴儿的免疫力，利于黄疸消退。
2. 做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，防止臀红发生。
3. 洗澡时要用温水，动作要轻柔，不要在洗澡水中加任何沐浴露或肥皂。洗澡后用干净毛巾蘸干全身。
4. 注意保暖，根据气温增减衣服，防止婴儿着凉。
5. 尽量母乳喂养，母乳不足者，应及时添加配方奶。
6. 定期检测体温，使体温维持在正常范围。
7. 做好消毒隔离工作，防止感染。
三、饮食护理
1. 新生儿出生后鼓励尽早开奶，促进大便排出，减少肠壁对胆红素的吸收。
2. 根据病情给婴儿喂葡萄糖水或温开水以加强胎便排出。
3. 如患儿有严重呕吐、纳差等消化道症状时应暂缓喂奶。
4. 母乳性黄疸时应继续母乳喂养，如症状严重可暂停或减少母乳喂哺次数，但不要终止哺乳，以利于黄疸消退。
5. 如为早产儿可适当提前喂奶，以促进胎粪排出。
四、药物治疗护理
1. 使用药物治疗前应向家长说明用药目的、药物名称、剂量、用法及注意事项，取得家长的配合。
2. 根据病情需要使用蓝光照射治疗时，严格执行消毒隔离制度及操作规程，蓝光箱温度应保持在30℃-32℃，照射时间根据病情而定。照射期间应密切观察患儿体温、箱温及箱温的变化以及有无不良反应。如发现异常应及时处理。
3. 使用药物治疗时应注意观察患儿黄疸消退情况以及有无不良反应发生。如发现异常应及时报告医生进行处理。
4. 使用药物治疗时应向家长说明用药目的、药物名称、剂量、用法及注意事项，取得家长配合。使用前应检查药物有效期及有无沉淀结晶等情况，如有问题不得使用。
5. 使用药物治疗时应严格执行查对制度及操作规程，防止差错事故的发生。使用后应妥善处理医药废物及污物，避免交叉感染发生。
五、健康教育
1. 向家长宣传有关新生儿黄疸的知识，使家长了解新生儿黄疸的发病原因、临床表现及预防措施等基本知识。
2. 告知家长新生儿黄疸的危害性，强调早期发现、早期诊断及早期治疗的重要性，提高家长对新生儿黄疸的重视程度及认识水平。
3. 让家长了解治疗措施的选择是根据患儿病情、胆红素值高低等情况综合判断而定的，不同的病情应采用不同的治疗方法。如蓝光照射适用于中重度黄疸的患儿；药物治疗适用于轻度至中度黄疸的患儿；换血疗法适用于重症患儿等。
