新生儿黄疸护理查房病例讨论记录
一、病例介绍
患儿，男，出生2天，因皮肤黄染就诊于我院新生儿科。患儿系第一胎第一产，母孕期健康，无感染及并发症。患儿出生后24小时内出现皮肤黄染，无发热，无呕吐，无惊厥。查体：体温36.8℃，心率130次/分，呼吸40次/分，体重
3.5公斤。神清，反应可，前囟平，心肺听诊无异常，腹软，肝脾未触及。实验室检查：总胆红素257μmol/L，直接胆红素120μmol/L，间接胆红素137μmol/L。初步诊断为：新生儿高胆红素血症。
二、讨论内容
1. 新生儿黄疸的病因及分类：新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸主要与新生儿胆红素代谢特点有关，一般无需特殊治疗。病理性黄疸则由多种病因引起，如感染、溶血、肝胆疾病等。因此，早期识别和治疗新生儿病理性黄疸对预防核黄疸的发生具有重要意义。
2. 新生儿黄疸的护理：针对新生儿黄疸的护理，我们采取以下措施：保持患儿安静，避免刺激；给予充足的水分和热量；适当晒太阳或蓝光照射；定期监测胆红素水平；如出现核黄疸症状，及时转诊至上级医院。
3. 新生儿黄疸的预防：针对新生儿黄疸的预防，我们建议孕妇定期产检，注意孕期卫生；避免早产、过期产等高危因素；新生儿出生后密切观察皮肤黄疸变化，如有异常及时就诊。
三、总结
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般无需特殊治疗，病理性黄疸则需积极寻找病因并给予相应治疗。在护理方面，保持患儿安静、给予充足的水分和热量、适当晒太阳或蓝光照射等措施有助于缓解黄疸症状。同时，孕妇在孕期应定期产检，注意孕期卫生，避免早产、过期产等高危因素，以预防新生儿黄疸的发生。对于出现核黄疸症状的患儿，应及时转诊至上级医院接受进一步治疗。
