新生儿黄疸的护理诊断及护理措施
一、护理诊断
1. 生理性黄疸
（1）定义：新生儿生理性黄疸是指出生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最长不超过2周。
（2）原因：新生儿生理性黄疸主要是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，包括胆红素生成较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、胆红素排泄能力差等。
（3）表现：生理性黄疸主要表现为面部、颈部、躯干及四肢轻度黄染，一般情况良好，无贫血、肝脾肿大等异常表现。
2. 病理性黄疸
（1）定义：新生儿病理性黄疸是指出生后24小时内出现黄疸，持续时间较长，超过2周或进行性加重。
（2）原因：新生儿病理性黄疸的原因比较复杂，包括感染、新生儿肝炎、新生儿溶血、胆道闭锁等。
（3）表现：病理性黄疸表现为黄疸出现早、进展快、持续时间长，可伴有贫血、肝脾肿大等异常表现。
3. 母乳性黄疸
（1）定义：母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸。
（2）原因：母乳性黄疸的原因尚不完全清楚，可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。
（3）表现：母乳性黄疸表现为纯母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸，但一般情况良好，无贫血、肝脾肿大等异常表现。
二、护理措施
1. 生理性黄疸
（1）促进排便：鼓励母乳喂养，按需哺乳，增加新生儿肠蠕动，促进排便，减少胆红素的肠肝循环。
（2）阳光照射：在保证新生儿保暖的前提下，让新生儿裸露皮肤晒太阳，每天晒1-2次，每次10-15分钟，阳光中的蓝光可以促进胆红素分解，有利于减轻黄疸。
（3）定期监测：密切观察黄疸变化情况，定期检测血清胆红素水平，避免血清胆红素过高引起核黄疸。
2. 病理性黄疸
（1）及时就医：如果新生儿病理性黄疸进展迅速或持续时间较长，应及时就医，寻找病因并进行治疗。
（2）暂停母乳：如果病理性黄疸与母乳有关，可暂停母乳喂养，改用配方奶喂养。
（3）光照疗法：光照疗法是治疗病理性黄疸的有效方法之一，可以通过蓝光照射减轻黄疸症状。但需要注意保护新生儿的眼睛和生殖器等敏感部位。
（4）药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物进行治疗，如肝酶诱导剂、白蛋白等。但需要注意药物的副作用和不良反应。
3. 母乳性黄疸
（1）保持母乳喂养：母乳性黄疸一般无需特殊治疗，可以继续母乳喂养。如果黄疸较重或持续时间较长，可以暂停母乳喂养2-3天，待黄疸减轻后再继续母乳喂养。
（2）增加喂养次数：母乳喂养的新生儿可以增加喂养次数，以增加肠道蠕动和胆红素的排泄。同时也可以适当增加水的摄入量，以帮助胆红素的排泄。
